
Operace prsou
Preservé – augmentace prsou v lokální anestezii
Preservé – augmentace prsou v lokální anestezii
Miniinvazivní metoda zvětšení prsou pomocí ergonomických silikonových implantátů v lokální anestezii, která respektuje přirozenou anatomii i vzhled prsou. Implantát dodá objem přesně tam, kde je esteticky nejvíce potřeba.

Metoda Preservé
Preservé je moderní metoda zvětšení prsů pomocí ergonomických silikonových implantátů v lokální anestezii s maximálním důrazem na šetrnost a miniinvazivitu. Název „preservé“ (zachovávat, uchovávat) vystihuje podstatu této metody – zachování přirozené anatomie prsů v co největší možné míře.
Zjednodušeně řečeno se do prostoru mezi žlázu a prsní sval vloží prsní implantát, který dodá objem hlavně tam, kde je z estetického hlediska nejvíce zapotřebí – v horním vnitřním kvadrantu prsu. Oproti implantátu u standardní augmentace má tento implantát přibližně o 2–2,5 cm menší šířku a díky tomu zůstává zachováno vazivové spojení mezi žlázou a svaly na hrudníku po celém obvodu prsu.
Zákrok je vhodný pro ženy, které nejsou spokojené s velikostí či tvarem svého poprsí. Augmentace prsou může vyřešit i asymetrii prsou. Zvětšení prsou silikonovými implantáty neovlivňuje schopnost kojení.
Indikace
nevyhovující velikost či tvar prsou
Pobyt přes noc
ambulantně (~4 hod), u vzdálenějších pacientek jedna noc
Odstranění stehů
stehy jsou vstřebatelné, takže se obvykle neodstraňují
Popis zákroku
Konzultace
Vstupní konzultace je velmi důležitou součástí operace. Klientka operatérovi sdělí důvody, proč se zákrok rozhodla podstoupit, a operatér jí vysvětlí, co od operace může očekávat a probere s ní všechny možnosti řešení. Velikost a tvar implantátů se volí podle proporcí těla, hrudníku a prsou.
Před operací
Před každou operací je potřeba zhodnotit celkový zdravotní stav každé klientky. Před augmentací metodou Preservé požadujeme interní předoperační vyšetření jako u celkové anestezie.
Průběh operace
Augmentace prsou metodou Preservé se provádí v lokální anestezii s tzv. analgosedací. Na klientku během operace dohlíží anesteziolog a tlumí případný pocit diskomfortu. Zákrok trvá okolo 60 minut, na začátku se připraví operační pole stejně jako u každé operace, po nezbytných přípravách se infiltruje roztok s lokálním anestetikem okolo prsu a mezi prsní žlázu a sval, následně je nezbytné počkat nasednutí účinků roztoku (přibližně 10-15 minut). Po tomto kroku se v podprsní rýze prsu provede drobný řez (2,5-3cm), a vizualizuje se okraj velkého prsního svalu. Do na kůži vyznačeného prostoru pro implantát se zavede speciální nástroj – tkáňový separátor, kterým se vytvoří prostor mezi prsní žlázou a svalem pro zavedení nafukovacího balónku, jehož rozměr koresponduje se zvoleným implantátem. Po výměně nástrojů a zavedení balónku se postupným nafukováním balónku vytvoří prostor pro prsní implantát, který se zavádí v dalším kroku po odstranění nafukovacího balónku. Prsní implantát se do připraveného prostoru zavede speciálním rukávem, aby se eliminovalo riziko kontaminace implantátu kontaktem s kožním povrchem. Na konci operace plastický chirurg uzavře ránu po vrstvách a provede analogicky zvětšení druhého prsu.
Po zákroku
Po zákroku se ranky zalepí náplastí a prsa jsou ovázána sterilním obvazem. Po operaci klientku na jeden den hospitalizujeme na naší klinice. Před propuštěním domů provedeme převaz a nasadíme klientce elastickou podprsenku, kterou bude nosit šest týdnů. První kontrola probíhá cca týden od operace. První dva týdny je nutné dodržovat přísný klidový režim. Po dvou týdnech je možné se vrátit k běžné kancelářské práci. Sportovat lze nejdříve po šesti týdnech. Jeden měsíc po operaci doporučujeme spát na zádech.
Stehy jsou vstřebatelné, většinou jejich konce zastřiháváme na kontrole, která probíhá dva týdny po operaci. Po dvou týdnech od operace začíná klientka s tlakovými masážemi a promazáváním ranek silikonovým krémem. Ranky jsou již po dvou týdnech méně viditelné a po pár měsících minimálně patrné, je však důležité se o ně starat. Tlakové masáže je vhodné dělat dvakrát denně po dobu několika měsíců. V pooperační taštičce, kterou od nás klientka dostane, jsou všechny potřebné léky a krémy obsaženy.
Další kontrola proběhne po šesti týdnech a po třech měsících od operace.
Rizika
Žádná operace není zcela bez rizika. Rizika jsou však minimalizována erudovaným operatérem, dodržováním předoperačních pokynů a svědomitou pooperační péčí. Klientka je před operací obeznámena s nejčastějšími riziky.
Často kladené
otázky a odpovědi
Zvětšení prsou je možné provést několika metodami. Nejčastěji používané techniky jsou augmentace silikonovými implantáty nebo lipofilling – zvětšení prsou vlastním tukem.
Zatímco zvětšení pomocí implantátů je jednorázový výkon (někdy kombinovaný s modelací prsou), lipofilling je obvykle nutné opakovat jednou až dvakrát pro dosažení optimálního výsledku.
Ano, fotografie může být velmi užitečná při vyjasnění očekávání. Vnímání velikosti a tvaru prsou je velmi individuální a vizuální podklad nám pomáhá přesněji porozumět vašim přáním.
Existuje několik možností umístění implantátu – pod prsní sval, pod žlázu nebo metodou „dual plane“. Což znamená, částečně pod sval a částečně pod prsní žlázu. Nejvhodnější technika je doporučena klientce vždy s ohledem na její anatomii.
Originální metoda Preservé se provádí speciálním jednorázovým setem operačních nástrojů a tzv. ergonomickým implantátem 2. generace. Ergonomický implantát druhé generace se od ostatních prsních implantátů v mnohém liší, je elastičtější díky tomu, že je jeho obálka vyrobena z tzv. supersilikonu, to umožňuje jeho zavedení do těla malou rankou. Je velmi měkký a tvarově se přizpůsobuje poloze těla, mezi největší výhody však patří nejmenší riziko vrásnění kůže prsů při předklonění pacientky oproti standardním implantátům.
Výběr velikosti a tvaru implantátů je výsledkem důkladného měření u konzultace. Vycházíme z anatomických proporcí klientky a její představy o požadovaném výsledku. Cílem je dosáhnout estetického a přirozeného vzhledu v souladu s tělem klientky.
K finálnímu usazení implantátů a dosažení přirozeného vzhledu dochází zpravidla během 4 měsíců od zákroku.
Cena zákroku zahrnuje implantáty, analgosedaci, samotnou operaci, pooperační medikaci, 1 kus kompresního prádla a veškerou následnou péči včetně kontrol.
Zákrok se provádí v lokální anestezii případně s analgosedací pro případ, že by klientka během samotné operace pociťovala nějaký diskomfort. Po skončení operace může být přítomen tlak, nebo mírné nepohodlí, které je však dobře zvládnutelné běžnými analgetiky.

Další zákroky
Augmentace prsou
Pomocí silikonových implantátů lze upravit tvar, vyrovnat asymetrii či dodat objem bez vlivu na budoucí schopnost kojení. Augmentace prsou přináší ženám sebedůvěru a spokojenost.
Augmentace s modelací prsou
Zákrok, který prsa nejen zvětší pomocí implantátů, ale zároveň jim navrátí ztracený tvar a pevnost. Je ideálním řešením pro ženy, jejichž poprsí se změnilo vlivem kojení, úbytku váhy či času.
Modelace prsou
Navrátíme vašemu poprsí ztracený tvar, pevnost a mladistvý vzhled – bez nutnosti použití implantátů. Prsa se pozvednou a vytvarují z vlastní tkáně.
Redukce prsou
Redukce prsou přináší nejen úlevu od bolesti zad, ale i pocit lehkosti a volnosti v každodenním životě. Zákrok spočívá ve zmenšení a modelaci poprsí – s ohledem na zdraví i estetiku.
